11月3日，由汕头市医疗保障局与国家金融监督管理总局汕头监管分局共同指导的汕头市专属普惠型商业补充医疗保险——2026年“汕头惠民保”正式上线并开放参保。

市政府副市长李钊，市医疗保障局、汕头金融监管分局相关领导等出席了活动仪式。市委网信办、市民政局、市财政局、市乡村振兴局、市卫生健康局、市税务局、市总工会、市妇女联合会、市残疾人联合会、市保险行业协会及各区县医疗保障分局，以及中国人寿汕头分公司等4家共保体成员单位代表、企事业单位及运营平台相关人员齐聚现场，共同见证2026年“汕头惠民保”正式上线。

2026年“汕头惠民保”正式上线

即日起至12月31日，汕头市基本医保参保人、参加异地医保的汕头市户籍居民及持有汕头签发有效居住证的新市民，均可通过“汕头惠民保”微信服务号自愿参保，不限年龄、既往病史、户籍等条件。保费96元/人/年，最高保障310万元。“汕头惠民保”支持使用职工医保个人账户余额为符合参保条件的本人及近亲属投保。

政府指导，普惠汕头

构建多层次医疗保障体系

发布会上，与会领导对“汕头惠民保”的推出给予高度评价，强调其在完善多层次医疗保障体系、防范化解因病致贫返贫风险中的重要作用。

汕头市医疗保障局主要领导在发言中引用习近平总书记关于“加强普惠性、基础性、兜底性民生建设”的重要论述，强调“汕头惠民保”作为市政府重点民生工程，对落实国家医保改革部署、构建汕头市多层次医疗保障体系起到重要作用。他表示，“汕头惠民保”过去四年成果斐然，累计参保人次超250万市民，累计赔付金额超1.2亿元，切实实现了医疗费用的梯次减负。今年产品再度升级，进一步提升了汕头市民的医疗保障水平。

中国人寿广东省分公司健康保险事业部负责人表示，新一年产品全面升级，守护更全面，共保体将携手多方，全力把“汕头惠民保”打造成健康汕头建设的“示范窗口”。她介绍，今年产品针对不同年龄段人群进行责任分级，并通过“提保障”“扩目录”，为参保人提供更优质的保障。

在“汕头惠民保”共保体的积极推动下，4家爱心企业主动担当，为困难群众送上“爱心保单”，为需要帮助的家庭撑起了一把坚实的“健康保护伞”。

五载守护初心不变

三大保障惠民升级

2026年“汕头惠民保”延续“低保费、高保障、宽门槛”的普惠优势，提供医保内住院合规基本医疗费用、协议期内国家医保谈判药品自费费用、住院全自费药品费用三大保障。保障实现“三提升”，产品呈现“三亮点”，守护更全面。

提升一、未成年人守护力度加强

对出险时年龄小于18周岁的参保人，2026年责任一、责任二报销比例提升十个百分点。

提升二、连续参保人群待遇升级

对2024-2025年连续两年参保“汕头惠民保”且未获得过理赔的参保人，2026年责任一、责任二的报销比例提升十个百分点。

提升三、商保创新药品保障更高

2026年“汕头惠民保”参保人因住院使用《商业健康保险创新药品目录》药品产生的费用，报销比例提升十个百分点。

亮点一、产品分年龄段精准定制

积极落实分年龄段精准定制要求，对未成年人和成年人进行差异化责任分级。

亮点二、创新药加码多元保障

创新药品加码，保障更多元。2026年“汕头惠民保”升级商保创新药目录内药品保障，助力商保创新药政策落地见效。

亮点三、扩增“港澳药械通”药品保障

责任三“住院全自费药品费用保障”扩增“港澳药械通”药品费用，减轻了参保人使用“港澳药械通”目录内创新药的经济负担。